Innholdsfortegnelse:

Ny fase av pandemien: farlig stamme "Delta"
Ny fase av pandemien: farlig stamme "Delta"

Video: Ny fase av pandemien: farlig stamme "Delta"

Video: Ny fase av pandemien: farlig stamme "Delta"
Video: Denne Ruslands nye stealth-ubåd-lancering chokerede verden 2024, Mars
Anonim

Den nye indiske stammen covid-19, allerede kalt av forskerne "Delta", har skapt den tredje bølgen av pandemien i mange land. I selve New Delhi er situasjonen rett og slett katastrofal - 30 000 tilfeller per dag. Instituttene begynte å studere "Deltaen" og slo umiddelbart alarm.

Den nye stammen viste seg ikke bare å være mer smittsom, men også mindre sårbar for antistoffer. Dette betyr at han med hell kan motstå "motangrepene" som immunsystemet vårt vil føre mot ham.

Da varianten av koronaviruset, nå kalt "Delta", først dukket opp i den indiske delstaten Maharashtra i desember 2020, så det ikke ut til å være noe spesielt. Men da det rammet New Delhi noen måneder senere, var konsekvensene mest ødeleggende, med nesten 30 000 tilfeller hver dag i slutten av april. "Plutselig begynte han å dominere og fullstendig knuste Alpha-stammen, som inntil da var den mest utbredte i byen," sier Anurag Agrawal, leder for Institute of Genome and Integrative Biology i New Delhi.

Bilde
Bilde

New Delhi virket usannsynlig å møte et nytt stort utbrudd, sa Agrawal, ettersom mange av innbyggerne enten var syke eller vaksinerte. Men det viste seg at disse forsvarsmidlene mot Delta er maktesløse. Den er mer smittsom og slipper unna immunforsvaret, sier han: «Den tre meter lange muren rundt byen ser ut til å ha blitt til en halvmeter, som det ikke er vanskelig å tråkke over».

Fra New Delhi har stammen spredt seg raskt og ser nå ut til å skyve over kloden med en ny, ødeleggende bølge. I Storbritannia står Delta allerede for mer enn 90 % av nye tilfeller: Dette har fått antallet tilfeller av koronavirus til å hoppe igjen etter en kraftig nedgang, og forrige uke måtte regjeringen til og med utsette den siste fasen av planen for grenseåpning.. Utbruddet av deltaet i Lisboa tvang den portugisiske regjeringen til å innføre tre dagers reiseforbud mellom hovedstaden og resten av landet.

Innen utgangen av august vil dette alternativet stå for opptil 90 % av alle tilfeller av koronavirus i EU, advarte lederen av European Centre for Disease Prevention and Control Andrea Ammon i dag. "Det er svært sannsynlig at Delta-stammen vil spre seg mye i løpet av sommeren, spesielt blant unge mennesker som ikke er en del av vaksinasjonsprogrammet," sa hun. "Dette kan sette flere sårbare borgere i fare for å bli alvorlig syke eller til og med døde. hvis de ikke er fullt vaksinert."

Bilde
Bilde

Delta-løpene er registrert i Russland, Indonesia og mange andre land. I USA, hvor utbredelsen av stammen er estimert til å være minst 14 %, sa CDC 15. juni at det var «av største bekymring».

Oppgangen har utløst en rekke studier for å forstå hvorfor Delta sprer seg mye raskere enn de tre andre bekymringsfulle variantene, hvis det ellers er farligere, og hvordan dets unike sett med mutasjoner som forårsaker endringer i proteinmiljøet kan forårsake alvorlig skade. Ankomsten av Delta fremhevet at SARS-CoV-2-viruset kan tilpasse seg og utvikle seg i løpet av de kommende månedene og årene.

For øyeblikket utgjør Delta en spesiell trussel for de fattigste landene, hvis tilgang på vaksiner er begrenset eller helt fraværende, sier Sumya Shwaminathan, sjefsvitenskapelig rådgiver for Verdens helseorganisasjon. "Det som bekymrer meg mest er hva som vil skje når Delta kommer til Afrika," sier hun.

En studie fra Public Health England har fremhevet spredningspotensialet til Delta. Sammenlignet med Alpha, som ble lansert i Storbritannia i 2020, "har vi 50 % eller 100 % flere overføringer," sier Adam Kucharski, en modellutvikler ved London School of Hygiene and Tropical Medicine.

Men Kuharsky sier også at nedgangen i beskyttelse mot vaksiner kunne ha påvirket. Pfizer-BioNTech- og AstraZeneca-vaksiner gir litt mindre beskyttelse mot symptomatiske infeksjoner med den nye varianten enn for Alpha-stammen, basert på data fra England og Skottland. Personer med bare ett skudd er spesielt utsatt - som mange i Storbritannia. (To doser av en hvilken som helst vaksine vil fortsatt gi samme høye beskyttelsesnivå mot sykehusinnleggelse, selv mot Delta.) Hvor godt andre vaksiner som brukes over hele verden beskytter er uklart, og det er lite bevis på beskyttelse hos de som har kommet seg etter tidligere bølger av koronavirus.

Begge disse effektene – økt overføring og unndragelse av immunitet – er vanskelig å skille fra hverandre, men lederen av Wellcome Trust, Jeremy Farrar, mener at overføringen ligger bak Delta-hoppet, ikke immunitetsbypass. "Hvis Alpha er omtrent 50 % mer overførbart enn den naturlige stammen, og Delta er ytterligere 50 %, så snakker vi om et virus som er dobbelt så overførbart enn den opprinnelige stammen," forklarer en evolusjonær virolog fra Oxford Aris Katzourakis University.

Dette vil bety at land og befolkninger med lav vaksinasjonsrate kan stå overfor store nye utbrudd. "Hvis den raskere spredningen helt og holdent skyldes virusets fundament, så er dette katastrofale nyheter for resten av verden," sier Kuharski.

På toppen av det er det mer sannsynlig at Delta sender uvaksinerte borgere til sykehus enn Alpha. Tidlige data fra Storbritannia tyder på at risikoen for sykehusinnleggelse kan være dobbelt så høy. Til sammen kan disse egenskapene forårsake enorme problemer i Afrika, sa Schwaminathan. «Det vil ikke være oksygen, det vil ikke være nok sykehussenger. Og vi vet allerede at sykehusresultatene i Afrika er dårligere enn i andre land, sier hun. "Så det kan virkelig føre til høyere dødelighet selv blant unge mennesker."

Mutasjoner forstyrrer antistoffer

Forskere har akkurat begynt å finne ut hvorfor Delta er så farlig. De fokuserte på et sett med ni mutasjoner i et gen som koder for et piggprotein som sonderer overflaten og lar viruset komme inn i menneskelige celler. En viktig mutasjon, kalt P681R, endrer en aminosyre like ved siden av furin-spaltningsstedet der et menneskelig enzym spalter proteinet - et nøkkeltrinn som lar viruset komme inn i menneskelige celler.

I Alpha-stammen gjorde denne mutasjonen spaltningen mer effektiv. I følge en foreløpig publikasjon i slutten av mai, gjør Delta-mutasjoner det enda lettere for furin å bryte ned. Forskerne spekulerer i at dette også kan øke overførbarheten til viruset.

Japanske forskere som skapte pseudovirus med samme mutasjon bekreftet imidlertid ikke den økte smitteevnen under laboratorieforhold, og i India viste andre varianter av koronaviruset med samme mutasjon seg å være mye mindre smittsomme enn Delta, sier evolusjonær virolog ved universitetet fra Edinburgh, Andrew Rambaut). "Så det må være interaksjon med noe annet i genomet."

Andre Delta-mutasjoner kan bidra til å undergrave immuniteten. Noen av dem endrer det N-terminale domenet til ryggraden (NTD) som stikker ut fra overflaten av proteinet. I en nylig artikkel i tidsskriftet Cell ble det avslørt at en av NTD-flekkene, kalt "super-site", alltid retter seg mot "superpotente" nøytraliserende antistoffer fra friske pasienter. De unike Delta-mutasjonene fjerner aminosyrer i posisjonene 156 og 157 i "superfrekvensen" og endrer aminosyre 158 fra arginin til glycin - sistnevnte eliminerer det direkte kontaktpunktet for antistoffbinding, forklarer strukturbiolog David Ostrov ved University of Florida.

"Vi tror 157/158-mutasjonen er en av de karakteristiske Delta-mutasjonene som ga stammen denne immunitetsunnvikelsesfenotypen," sier Trevor Bedford, en databiolog ved Fred Hutchinson Cancer Research Center.

En annen mutasjon i NTD-superregionen kan også bekjempe antistoffer. Og forskere bør begynne å studere rollen til endringer i andre Delta-proteiner, sier Nevan Krogan, en molekylærbiolog ved University of California, San Francisco. "Det er mye vi ikke vet om disse alternativene på alle nivåer. Vi ser ut til å vandrer i mørket." For eksempel har "Delta" flere mutasjoner i nukleokapsidproteinet, som utfører mange funksjoner "som en sveitsisk hærkniv," forklarer virolog David Bauer ved Francis Crick Institute. Det vil imidlertid ta måneder å eksperimentere for å avklare.

Akselerert vaksinasjon

I mellomtiden er forskerne enige: Det er nødvendig med akutte tiltak for å stoppe spredningen av den nye varianten. "Delta-bekymringer bør motivere oss til å virkelig akselerere vaksinering og øke vaksinetilgjengeligheten i feltet der Delta vinner frem," sa virolog Angela Rasmussen ved University of Saskatchewan. USAs president Joe Biden har oppfordret amerikanere til å få full vaksinasjon for å beskytte seg mot Delta. Ammon ba i dag europeiske land om å fremskynde planene for å fullvaksinere sårbare befolkninger.

Bilde
Bilde

I tillegg, sa hun, er det nødvendig å opprettholde restriksjoner slik at det nye alternativet ikke sprer seg og medfører en ny økning i sykelighet, sykehusinnleggelser og dødsfall. Land med begrenset tilgang til vaksiner må gå tilbake til tiltak som fysisk distansering og masker, sa Rasmussen. Og i Europa oppfordret Ammon land til å gjøre begge deler: opprettholde restriksjoner mens de arbeider for å fullt vaksinere sårbare befolkninger.

Målet er ikke bare å redde liv, men å hindre videre utvikling av viruset. Spredningen av Delta har vist at forskere ikke er i stand til å gjenkjenne farlige nye varianter i tide for å stoppe spredningen deres, sier Emma Hodcroft, en virolog ved Universitetet i Basel, til tross for enestående global innsats for å spore utviklingen deres i sanntid. Det ville være farlig å anta at SARS-CoV-2 ville stoppe der, sa Katsurakis. "Alt i evolusjonen som har skjedd minst to ganger er allerede et mønster," sier han. "Jeg ville ikke bli overrasket om vi ser lignende endringer i løpet av det neste året eller to."

Anbefalt: