Fordelene og skadene ved terapeutisk faste: en fersk anmeldelse fra Tagesspiegel

2024 Forfatter: Seth Attwood | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 16:13

Den første dagen i store fasten nærmer seg. Faste finnes i nesten alle religioner og kulturer. Stor helbredende kraft tilskrives midlertidig matvegring. Noen mener at du på denne måten til og med kan forlenge livet ditt. Men leger krangler fortsatt om fordelene med å faste, og for noen er faste til og med farlig.

Visse fastealternativer blir mer og mer populære. Som oftest har det lite med Gud, religion og åndelig selvpisking å gjøre. Matvegring skal heller bidra til å gå ned i vekt, bekjempe alle slags sykdommer eller forebygge. Faste er ment å gjøre folk generelt sunnere, komme i god form og muligens forlenge livet. Men hva er egentlig kjent om den helbredende kraften ved faste?

Hva var vitsen med å faste i gamle dager?

Selv i det gamle Egypt var visse former for sult i bruk, for eksempel nektet å spise fisk under gyting i Nilen. Den kristne fasten, da kjøtt av religiøse grunner ikke kan spises 40 dager før påske, var ifølge antropologer rettet mot å bevare husdyr. På slutten av vinteren ble det ofte spist annen mat, og storfeet hadde en kalorireserve. Og han måtte beskyttes.

For eksempel, på denne tiden ble purker født. Dette var garanti for proteinmat i et helt år dersom bonden holdt liv i smågrisene og matet dem.

Likevel var disse pragmatiske grunnene definitivt ikke de eneste. I nesten alle religioner og alle regioner i verden er det visse former for faste.

I det minste kan det antas at faste var et slags tiltak for å beskytte helsen, fordi folk har samlet kunnskap om de gunstige effektene av faste i århundrer og årtusener.

Finnes "faste" i naturen?

Hos mange dyrearter forekommer mer eller mindre lengre perioder med faste konstant eller periodisk. Rovdyr klarer for eksempel ikke alltid å fange byttet sitt når de er sultne.

Og planteetere kan ha ernæringsproblemer, for eksempel under tørke.

Hos dyr i vinterdvale er sultperioder veldig lange, dette er genetisk programmert i deres atferdsmodell og i metabolisme.

Perioder med overskudd og mangel på mat fulgte hverandre i livene til våre forfedre. De som overlevde underernæringen bedre enn andre, og de som klarte å få mat, blant annet fra reservatene. Det var de som multipliserte og ga genene sine videre.

Det er takket være denne evolusjonære arven at vi, mennesker, sannsynligvis generelt er i stand til frivillig og uten helseskade i dag å nekte mat i lang tid.

Moderne fastetilhengere beskriver hvor positive de er på dager uten mat, hvor klare og klare tankene deres er, hvor aktive de er på det fysiske planet. Det gir også evolusjonær mening. Det er i perioder med faste at øyeblikket kommer når du trenger å være best mulig forberedt for å få mat.

Det vil si, når stjernen i Silicon Valley og sjefen for Twitter Jack Dorsey snakker om sine høye følelser og klare tanker på dager med null kalorier, blir han fra et rent biokjemisk synspunkt til en sulten, klar for alt jeger på savannen av våre forfedre.

Hvordan forklare den nåværende renessansen av faste?

Årsakene til at flere og flere viser interesse for faste er varierte. Et utbredt overskudd av mat, samt søken etter åndelig oppfyllelse av livet, inkludert uten en spesifikk religiøs doktrine, kan spille en rolle i å nekte mat – i hvert fall i land hvor ingen må sulte mot sin vilje.

Mange ser på faste rett og slett som en relativt entydig mulighet til å gå ned i vekt ved å kutte ut kalorier. Det er sannsynlig at de mange rapportene om at midlertidig unngåelse av mat forbedrer helsen og til og med kan forlenge livet, blir en avgjørende faktor.

Hva skjer i kroppen under faste?

Etter lange timer uten mat, rekonfigurerer kroppen sin metabolisme. Den bruker ikke lenger glukose fra karbohydrater, men omdanner fett i leveren til såkalte ketoner. De kan levere energi til nesten alle celler i kroppen. I tillegg frigjøres molekyler for å beskytte cellene, fordi mangel på næring er stress.

En viktig faktor er mangel på insulinproduksjon, siden sukker ikke kommer inn i blodet gjennom tarmene. I denne tilstanden er kroppen bedre i stand til å ødelegge og resirkulere skadede celler. I tillegg skjer restaurering av arvestoffet. Disse defensive responsene, også kjent som hormesis, anses av mange forskere for å være den virkelige årsaken til helsefordelene ved faste.

Hvilke typer faste finnes?

Andre variasjoner kan legges til det klassiske kjøttfrie kostholdet som har fått en ny dimensjon på grunn av utbredelsen av veganisme og klimabevegelsen. For eksempel flerdagers eller ukentlige fastekurs med praktisk talt ingen kaloriinntak i det hele tatt. Disse kursene drives av spesialiserte organisasjoner og er vanligvis ledsaget av andre behandlinger, som avføringsmidler og leverrens, og trening.

Men for dette er det nødvendig å droppe helt ut av hverdagen.

De religiøse alternativene for faste for muslimer inkluderer daglig avslag på mat og vann under Ramadan. Her snakker vi faktisk om den svært populære såkalte intermitterende fasten – den regelmessige vekslingen av lengre perioder uten mat og perioder hvor mat er tillatt.

Hvorfor er periodisk faste så populær nå?

Det er mange forskjellige alternativer for periodisk faste. Uke 5: 2 innebærer at i fem dager spiser en person som vanlig, og i to dager begrenser han seg veldig i mat. Et annet alternativ er å slutte helt å spise en eller flere ganger i uken. Dermed varer fastefasene rundt 36 timer, fordi kvelden uten middag følges av natten.

Med 16:8 fastesystemet er det daglige tidsvinduet for matinntak begrenset til seks til åtte timer. Slike programmer er populære også fordi, i motsetning til flerdagers programmer, passer de relativt lett inn i en normal daglig rutine.

Metabolismen rekonfigureres best når den siste fasen av fasten er avsluttet for ikke så lenge siden, og kroppen fortsatt har de nødvendige enzymer og aktiverte gener.

Det faktum at periodisk faste fremmes av mange stjerner spiller også en rolle. De siste årene har det vært positive vurderinger av forskere. I en nylig publisert studie i det anerkjente New England Journal of Medicine konkluderer forfatterne med at periodisk faste har flere helsemessige fordeler og kan til og med forlenge livet.

Hva er vitenskapelig bevis for helsegevinster?

Behandle mindre smerter med faste, ikke medisin - Hippokrates snakket om dette. I mellomtiden tillegger noen leger og epidemiologer mye mer potensial til faste, og tror at det kan forebygge eller hjelpe til med å takle alle alvorlige sykdommer.

Faktisk er det en rekke dyrestudier som viser at med periodisk faste, blir forsøkspersoner mindre syke enn sine kolleger som spiser som vanlig. Selv svulster vokser mindre kraftig eller vokser ikke i det hele tatt.

Men forsøksdyr er ikke mennesker. Imidlertid viser vitenskapelige bevis basert på menneskelige studier at overvektige personer går ned i vekt med periodisk faste. I tillegg er det positive mentale endringer, og mange blodtellinger endrer seg til det bedre, inkludert insulin, blodlipider, kolesterol og noen stoffer som regulerer betennelse. Og noen studier viser til og med forbedret hukommelse hos eldre mennesker.

Hva er beviset for anti-aldring og livsforlengende effekter?

Det har lenge vært en debatt om hvorvidt konstant matrestriksjon er gunstig for helsen og om det forlenger livet. For ormer og mus er dette et udiskutabelt faktum.

Når det gjelder mennesker, har det dukket opp imponerende anekdotiske bevis gjennom århundrene. Du kan for eksempel navngi opptegnelsene til en mann ved navn Luigi Cornaro, som bodde i Padua på 1400- og 1500-tallet. Da han var 35 år gammel fortalte legene ham at han ikke hadde lenge igjen å leve. Etter det begynte Cornaro å følge en streng diett. Han levde til å være 100 eller 102 år gammel og klaget praktisk talt ikke på helsen.

Denne vakre historien blir enda vakrere hvis du vet at da var det lov å innta tre glass rødvin daglig. Men verken i Cornaros dager eller i dag er det noen menneskelig forskning som gir validerte konklusjoner.

Mye av det folk vet om faste passer godt med argumentene til de som anser det som en kilde til evig ungdom. Faste starter prosessene der giftstoffer fjernes fra kroppen og skadede gener gjenopprettes. Det dannes molekyler som nøytraliserer frie radikaler. Det oppstår vekstfaktorer, som spesielt sikrer vekst av hjerneceller og styrker forbindelsene mellom dem. Det er mange andre gode prosesser på gang også.

Men vil alt dette bidra til å bli en andre Cornaro - eller har Cornaro levd med god helse i mer enn 100 år kun takket være gode gener? Ingen vet det. Fordi den relevante forskningen vil være ekstremt kostbar og tidkrevende så lenge alt forblir som det er. Ellers ville det være nødvendig å overvåke helsen til et stort antall studiedeltakere gjennom årene – fra ungdomsårene til så sen død som mulig – og registrere i detalj hva og hvordan de spiser, samt ta hensyn til en rekke andre faktorer som også kan spille en viktig rolle.

Er det noen andre fordeler?

Sosiologer og psykologer ser det positive med faste først og fremst ved at det utvikler en bevisst tilnærming til egen kropp. Det er også forbundet med problemer som fråtsing og sult i den moderne verden. Å unngå hele måltider og å lage mat kan utvilsomt spare tid – med mindre du uansett må lage mat til barna og andre familiemedlemmer.

Hva sier kritikerne?

I mange år har tradisjonelle leger ansett matvegring for å være grunnleggende skadelig. Argumentene for faste var ikke for mange og kokte først og fremst ned til følgende: de som ikke spiser på mer enn et par timer, etableres den såkalte katabolske metabolismen. Dette gjør at volumet i kroppen reduseres, og ikke bare fett, men også proteiner fra musklene.

Langvarig katabolsk metabolisme fører til døden, og det er typisk for noen alvorlige sykdommer, spesielt for avansert kreft. På kort sikt skjer det også frigjøring av giftstoffer og en generell svekkelse av kroppen. De nevnte forskningsresultatene og dataene om metabolisme og biokjemi fikk mange leger til å ombestemme seg.

For øyeblikket er hovedkritikken rettet mot det faktum at en betydelig mengde forskning kun er viet til vekt, blodsukker og fettnivåer og noen andre indikatorer. Den Heidelberg-baserte diabetologen Peter Paul Nawroth kaller disse tallene "surrogatparametere" fordi de ikke sier noe om hvorvidt folk som regelmessig tar av fastedagene faktisk har det bedre enn de som ikke sulter seg selv., og om de virkelig blir mindre syke og lider mindre. fra hjerteinfarkt, komplikasjoner av diabetes og demens.

Om dette, ifølge Navroth, "det er rett og slett ingen data." Ernæringsfysiologer er også tilbøyelige til å tro at mange spørsmål fortsatt er åpne. Til dette kan vi legge til at de fleste studiene knyttet til ulike fastealternativer bare varte i noen få måneder. Derfor er det ingen langsiktig informasjon om de nevnte "surrogatparametrene".

Fra et rent praktisk synspunkt indikerer resultatene av de utførte studiene også bare at det er svært vanskelig å gjennomføre langsiktige observasjoner av ernæringen til fagene.

En fersk studie bekrefter imidlertid at periodisk faste er minst like gunstig som den såkalte middelhavsdietten, som inneholder mye grønnsaker, vegetabilsk fett og fisk.

Hvem bør unngå å faste?

Blant praktisk talt friske mennesker var det ingen negative konsekvenser av periodisk faste. Et av de mest kontroversielle fastealternativene er "Brouss-dietten", som anbefales av noen tilhengere av den såkalte alternative kreftterapien. Den varer i 42 dager og innebærer ikke inntak av fast føde. Samtidig spiser pasienten en liten mengde grønnsaker hver dag, som et resultat av at kreften i teorien "dør av sult". Dette er ofte tilfelle - i det minste sier de at svulster krymper i størrelse.

Samtidig reduseres imidlertid også resten av vevet i pasientens kropp i størrelse, og immunforsvaret svekkes også. Og når ernæringen gjenopptas, begynner veksten av kreftsvulster igjen, som svekkede pasienter ikke lenger kan motstå.

Det er sant at hos diabetikere, ifølge forskningsresultater, forbedres indikatorene for blodprøver betydelig. Det er imidlertid de som trenger mest nøye medisinsk tilsyn på grunn av mulige komplikasjoner.

Det er grunnleggende skadelig for barn å sulte fordi de er i ferd med å vokse og har begrensede reserver.

Kulturelt innpakket fastepraksis ser ut til å støtte disse funnene. For eksempel trenger ikke barn under puberteten å gå sultne under Ramadan. Bare altfor religiøse foreldre tvinger barna sine til å faste.

Faste er strengt kontraindisert for gravide kvinner. Hvis de likevel bestemmer seg for å ta dette skrittet, risikerer de et barn som truer med å bli født for tidlig og med medfødte defekter. For personer med spiseforstyrrelser anbefaler leger også å unngå faste på grunn av den økte risikoen forbundet med det.