Innholdsfortegnelse:

LOBOTOMI - medisinens sanne ansikt
LOBOTOMI - medisinens sanne ansikt

Video: LOBOTOMI - medisinens sanne ansikt

Video: LOBOTOMI - medisinens sanne ansikt
Video: 20 MOMENTS YOU WOULDN'T BELIEVE IF NOT FILMED 2024, Kan
Anonim

Lobotomi- en av de mørkeste sidene i offisiell medisin. Det er en grusom nevrokirurgisk operasjon, som under dekke av behandling ble utført på pasienter som lider av psykiske lidelser. Og det ble praktisert relativt nylig - på 50-tallet av XX-tallet.

Hjernen er et komplekst organ, og du kan ikke bare plukke det opp og grave dypere ned i det med et skarpt jernstykke. Dessverre er det akkurat dette som skjedde under lobotomien. Resultatene av slike kirurgiske inngrep var svært katastrofale.

Lobotomi ble utviklet i 1935 av den portugisiske psykiateren og nevrokirurgen Egas Moniz. Tidligere har han hørt om et eksperiment: sjimpansen fikk fjernet frontallappene og atferden endret – den ble lydig og rolig. Moniz foreslo at hvis du dissekerer den hvite substansen i frontallappene i menneskehjernen, unntatt innflytelsen fra frontallappene på resten av sentralnervesystemet, kan schizofreni og andre psykiske lidelser assosiert med aggressiv atferd behandles på denne måten. Den første operasjonen under hans ledelse ble utført i 1936 og ble kalt prefrontal leukotomi: en løkke ble satt inn i hjernen ved hjelp av en ledetråd, og hjernevevet ble skadet av rotasjonsbevegelser. Etter å ha fullført rundt hundre slike operasjoner og utført oppfølgingsobservasjon av pasienter, som besto av en subjektiv vurdering av den mentale tilstanden, rapporterte Monish suksessen til denne operasjonen og begynte å popularisere den. Så i 1936 publiserte han resultatene av kirurgisk behandling av 20 av sine første pasienter: 7 av dem ble friske, 7 ble bedre, mens 6 ikke viste noen positiv dynamikk. Egash Moniz overvåket faktisk bare noen få pasienter, og de fleste av dem hadde aldri blitt sett etter operasjonen.

Snart fikk han tilhengere i andre land. Og i 1949 Egash Moniz ble tildelt Nobelpriseni fysiologi og medisin "For oppdagelsen av den terapeutiske effekten av leukotomi ved visse psykiske sykdommer" … Hvem vil krangle med nobelprisvinneren?

På begynnelsen av 1940-tallet ble lobotomi allerede mye brukt i USA. Under andre verdenskrig ble de psykiatriske avdelingene på Veterans Affairs-sykehusene fylt med mange soldater som kom tilbake fra fronten og led av alvorlig psykisk sjokk. Disse pasientene var ofte i en tilstand av opphisselse og krevde mange sykepleiere og andre ambulansepersonell for å kontrollere dem, noe som resulterte i høye kostnader. En av hovedårsakene til den utbredte bruken av lobotomi var således ønsket om å redusere kostnadene for vedlikehold av personalet.

Veteranklinikker arrangerte raskt kurs for å fremskynde opplæringen av kirurger i lobotomiteknikken. Den billige metoden gjorde det mulig å «behandle» mange tusen amerikanere på den tiden i lukkede psykiatriske institusjoner, og kunne redusere kostnadene ved disse institusjonene med 1 million dollar om dagen. Ledende aviser skrev om suksessen til lobotomien og trakk offentlig oppmerksomhet til den. Det skal bemerkes at på den tiden var det ingen effektive metoder for å behandle psykiske lidelser, og tilfeller av pasienter som kom tilbake fra lukkede institusjoner til samfunnet var ekstremt sjeldne, og derfor ble den utbredte bruken av lobotomi ønsket velkommen.

Bilde
Bilde

Walter Freeman

Metoden for transorbital leukotomi ("isplukklobotomi") utviklet i 1945 av amerikanske Walter Freeman, som ikke krevde boring i pasientens hodeskalle, ble utbredt. Freeman ble den ledende talsmannen for lobotomi. Han utførte sin første lobotomi ved å bruke elektrokonvulsiv terapi for smertelindring. Han rettet den avsmalnende enden av et isplukkingskirurgisk instrument mot beinet i øyehulen, punkterte et tynt lag bein med en kirurgisk hammer og satte instrumentet inn i hjernen. Etter det ble fibrene i frontallappene i hjernen dissekert ved bevegelsen av knivhåndtaket. Freeman hevdet at prosedyren ville fjerne den følelsesmessige komponenten fra pasientens «psykiske sykdom». De første operasjonene ble utført med en ekte ishakk. Deretter utviklet Freeman spesielle instrumenter for dette formålet - en leukotom, deretter en orbitoklast. Faktisk ble hele operasjonen utført blindt, og som et resultat ødela kirurgen ikke bare de berørte, etter hans mening, områder av hjernen, men også en betydelig del av det nærliggende hjernevevet.

Bilde
Bilde

De første studiene av lobotomi beskrev positive resultater, men som det viste seg senere, ble de utført uten streng overholdelse av metodikken. Det er vanskelig å vurdere de positive resultatene av lobotomi, siden operasjonene ble utført ved bruk av praktisk talt uforlignelige teknikker på pasienter med ulike diagnoser. Om bedring har kommet eller ikke - dette spørsmålet ble ofte avgjort ut fra et så pragmatisk kriterium som å øke pasientens kontrollerbarhet. Etter operasjonen ble pasientene umiddelbart rolige og passive; mange voldelige pasienter, utsatt for raserianfall, ble, ifølge Freeman, stilltiende og underdanige. Det førte til at de ble skrevet ut fra psykiatriske sykehus, men hvor mye de egentlig «kom seg» forble uklart, siden de vanligvis ikke ble undersøkt senere.

Freeman laget en spesiell betegnelse for personer som nylig gjennomgikk en lobotomi: kirurgisk indusert barndom. Han mente at pasienters mangel på normale mentale evner, distraksjon, stupor og andre karakteristiske konsekvenser av lobotomi oppstår fordi pasienten regresserer - går tilbake til en yngre mental alder. Men samtidig antok ikke Freeman at personligheten kunne bli skadet. Mest sannsynlig trodde han at pasienten til slutt ville "vokse opp" igjen: re-modningen ville gå raskt over og til slutt føre til full bedring. Og han foreslo å behandle syke (selv voksne) på samme måte som de ville behandle ulydige barn. Han foreslo til og med at foreldrene skulle slå en voksen datter hvis hun oppførte seg dårlig, og senere gi henne is og kysse henne. Den regressive atferden som ofte ble sett hos pasienter etter lobotomi forsvant over tid hos bare noen få: Som regel forble personen mentalt og følelsesmessig lammet resten av livet. Mange pasienter klarte ikke å kontrollere vannlatingen. De oppførte seg virkelig som veldig slemme barn: de ble umiddelbart begeistret av ulike stimuli, viste oppmerksomhetsforstyrrelser og ukontrollerte sinneutbrudd.

På 1950-tallet avdekket mer grundige studier at i tillegg til dødsfallet, som ble observert hos 1, 5-6 % av de opererte, forårsaker lobotomi slike konsekvenser som anfall, stor vektøkning, tap av motorisk koordinasjon, delvis lammelse, urinveier. inkontinens og andre Det førte også til betydelige intellektuelle svekkelser hos pasienter, svekkelse av kontroll over egen atferd, apati, emosjonell ustabilitet, emosjonell sløvhet, mangel på initiativ og manglende evne til å utføre målrettede aktiviteter, taleforstyrrelser. Etter lobotomi ble mange pasienter fratatt evnen til å tenke kritisk, forutsi det videre hendelsesforløpet, var ikke i stand til å legge planer for fremtiden og gjøre noe arbeid, bortsett fra de mest primitive. Som Freeman selv bemerket, etter hundrevis av operasjoner utført av ham, gjensto omtrent en fjerdedel av pasientene å leve med intellektuelle evner til et kjæledyrmen "vi er ganske fornøyd med disse menneskene …". Han argumenterte også for at frontal lobotomi ofte forårsaker epileptiske anfall, og tidspunktet for forekomsten av dem var uforutsigbart: hos noen pasienter oppstod de like etter operasjonen, hos andre etter 5-10 år. Epilepsi hos pasienter som gjennomgikk lobotomi utviklet seg i 30 tilfeller av 100.

Selv i de tilfellene hvor aggressivitet, delirium, hallusinasjoner eller depresjon ble stoppet hos pasienter som følge av bruk av lobotomi, vokste ofte nervefibre fra frontallappene tilbake i medulla etter 5-15 år, og delirium, hallusinasjoner, aggressivitet gjenopptatte eller depressive utviklet seg igjen fase. Et forsøk på å gjenta lobotomien førte til en ytterligere økning i det intellektuelle underskuddet.

På begynnelsen av 1950-tallet ble det utført rundt 5000 lobotomier årlig i USA. Mellom 1936 og slutten av 1950-tallet gjennomgikk 40 000 til 50 000 amerikanere lobotomier. Indikasjonene var ikke bare schizofreni, men også alvorlig tvangslidelse. Operasjonene ble hovedsakelig utført under ikke-sterile forhold. Lobotomi ble ofte utført av leger uten kirurgisk opplæring, som var et av misbrukene ved denne psykokirurgiske intervensjonen. Uten opplæring av en kirurg utførte Freeman likevel rundt 3500 slike operasjoner, og reiste landet rundt i sin egen varebil, som han kalte "lobotomobil". Han red den rundt i landet og tilbød «mirakuløse kurer» og utførte operasjoner rett foran publikum, i ånden av et sirkusshow.

Nedgangen i lobotomi begynte på 1950-tallet etter at de alvorlige nevrologiske komplikasjonene av operasjonen ble tydelige. I fremtiden ble lobotomi forbudt ved lov i mange land. I USSR ble lobotomi offisielt forbudt i 1950.

Mange har bedt om anke mot Monizs Nobelpris. De klaget over at de selv eller deres slektninger ikke bare ikke ble helbredet, men også forårsaket uopprettelig skade. Prisen ble imidlertid aldri trukket tilbake, til tross for anerkjennelsen av mislykket lobotomi som en terapimetode og forbudet i mange land. Basert på dette kan vi konkludere om graden av tillit til ulike "vitenskapelige oppdagelser", inkludert de hvis forfattere mottok Nobelprisen for dem.

Konklusjon

Så på 1940- og 1950-tallet ble en lobotomi vurdert vitenskapelig bevist behandling noen psykiske lidelser. Og hvis noen lege tvilte på denne barbariske prosedyren, ville han bli ansett som uvitende eller utilstrekkelig. Dessuten, i 1949, oppfinneren av denne prosedyren, Dr. Antonio Egas Moniz mottok Nobelprisen for sin oppdagelse … Lobotomi ble ansett som standarden for omsorg, og enhver nevrokirurg som ikke utførte denne rutineprosedyren ble ansett som ukvalifisert. Nå, når vi ser tilbake i tid, forstår vi hvor uvitende disse legene var, og hvor farlig denne prosedyren var. Tusenvis av pasienter som et resultat av denne prosedyren har mistet sin egen personlighet, faktisk blitt til en "grønnsak".

Derfor, hver gang du hører noen si uttrykket "vitenskapelig bevist metode" (eller evidensbasert medisin), husk at dette var nøyaktig metoden som var lobotomi. Når du snakker om "standarder for omsorg", vær oppmerksom på at slike standarder ofte ikke er basert på pålitelig vitenskapelig forskning, men på oppfatningen av bare noen få "eksperter" på et bestemt område.

Det er ingen "vitenskapelig beviste" metoder eller fakta. Alle fakta må stilles spørsmål ved og ytterligere dobbeltsjekkes gjennom vitenskapelig forskning.

"Omsorgsstandarden" er et falskt begrep, som innebærer at vi har lært alt som er å vite om dette eller det emnet, og at denne standarden ikke bør stilles spørsmål ved. Tenk, studer, observer, undersøk, utfordre eksisterende «sannheter». Vi oppdaterer kunnskapen vår over tid.

Det bør også bemerkes at mange legemidler som senere ble trukket tilbake fra markedet som farlige for helse eller til og med liv, på en gang kom inn på markedet, og ble anerkjent som trygge for bruk. De. sikkerheten og effektiviteten til disse legemidlene ble også ansett som vitenskapelig bevist. Et eksempel på et slikt stoff er Thalidomide, som har drept tusenvis av barn. På 1950- og 60-tallet ble dette stoffet foreskrevet til gravide kvinner som en trygg sovepille. Som et resultat ble tusenvis av babyer født uten lemmer. Mange av dem døde etter kort tid, og de som overlevde ble tvunget til å lide hele livet, og ble fengslet i sine defekte kropper. Les mer om denne historien på lenken nedenfor.

Alle slike historier forteller oss at for vår egen sikkerhet bør ALLE utsagn stilles spørsmålstegn ved, selv "vitenskapelig basert" og uavhengig av kildens autoritet. Det skal forstås at i vår tid tjener vitenskapen oftest storbedrifter, og i jakten på profitt vil produsenten betale for all vitenskapelig forskning (eller deres imitasjon) som vil "bevise" sikkerheten til noe, selv om tusenvis av folk lider av det.

Brukte kilder:

  • Wikipedia-artikkel "Lobotomi" (med lenker til kilder)
  • Artikkel "Lobotomi: litt historie og skumle bilder"
  • Wake, The, Flock, Up (oversettelse av Ksenia Nagaeva spesielt for MedAlternative.info)

Anbefalt: